Sexualmedizin

Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung
Fettleber und Sexualleben

Nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen (NAFLD) können die Lebensqualität erheblich mindern. Ob sie sich auch auf die Sexualfunktion auswirken, untersuchten koreanische Wissenschaftler.

Quelle: Lee JY et al.: Non-alcoholic fatty liver disease as a risk factor for female sexual dysfunction in premenopausal women. PLoS ONE 12: e0182708. doi: 10.1371/journal. pone.0182708

Sexuelle Dysfunktion
Brustkrebs und Sexualleben

Eine österreichische Arbeitsgruppe untersuchte, wie sich ein Mammakarzinom auf die sexuelle Gesundheit auswirkt.

Quelle: Oberguggenberger A et al.: Self-reported sexual health: Breast cancer survivors compared to women from the general population – an observational study. BMC Cancer 2017, doi: 10.1186/s12885-017-3580-2

Kriminalität gegen Frauen
Höheres Herz-Kreislauf-Risiko bei Gewaltopfern

Dass psychischer Stress das kardiovaskuläre Risiko erhöht, ist bekannt. Angesichts der wachsenden Kriminalität gegenüber Frauen fragten sich mexikanische Wissenschaftler, ob dabei auch das Erleben physischer und sexueller Gewalt eine Rolle spielt.

Quelle: Flores-Torres MH et al.: Exposure to violence and carotid artery intima-media thickness in Mexican women. J Am Heart Assoc 2017, doi: 10.1161/ JAHA.117.006249

Weibliche Sexualfunktion
Vulvabeschwerden gezielt erfragen

Wie viele Frauen beim Geschlechtsverkehr unter einer Vulvodynie leiden ist unklar, da diese Beschwerden von den gängigen Dyspareunie-Fragebögen nicht erfasst werden. Forscher haben mithilfe eines neu entwickelten Tests die Prävalenz dieser Problematik in der US-Bevölkerung objektiviert.

Quelle: Flynn KE et al.: Assessment of vulvar discomfort ... Am J Obstet Gynecol 2017; 216: 391.e1-391.e8

Genitalverstümmelung
Beschnittene Sexualfunktion

Die negativen gesundheitlichen Folgen der weiblichen Genitalbeschneidung – oder besser Genitalverstümmelung – (female genital mutilation, FGM) sind hinreichend erforscht. Ihre Auswirkungen auf die Sexualfunktion weniger. Saudi-arabische Wissenschaftler machten sich daran, diese Wissenslücke zu füllen.

Quelle: Rouzi AA et al.: Effects of female genital mutilation/ cutting on the sexual function of Sudanese women: a cross-sectional study. Am J Obstet Gynecol 2017; 217: 62.e1-6

Kinderwunsch trotz Infektion mit HIV, Hepatitis B oder C
So kann das Risiko einer Infektion für Partner und Kind effektiv reduziert werden

Was tun, wenn ein Paar trotz einer HIV-, Hepatitis-B oder -C-Infektion Kinder bekommen möchte? US-amerikanische Reproduktionsmediziner fassten zusammen, wie man Betroffene beraten und unterstützen und gleichzeitig das Transmissionsrisiko für das Kind und den nicht infizierten Partner minimieren kann.

Quelle: Hanson BM et al.: Reproductive considerations in the setting of chronic viral illness. Am J Obstet Gynecol 2017; 217: 4-10

Nichts für den Gynäkologen ... besser zum Psychiater
Keine Schmerzen, aber Angst vor Penetration

Bei der weiblichen Penetrationsphobie handelt es sich zwar um ein dem Vaginismus sehr ähnlichen Krankheitsbild. Aufgrund der fehlenden Schmerzkomponente ist es von diesem aber klar abzugrenzen – und erfordert eine völlig andere Behandlung.

Quelle: Rabinowitz D et al.: Fear of vaginal penetration in the ... Rambam Maimonides Med J 2017; 8: e0016

Oft aus Scham verschwiegen
Koitale Inkontinenz

Viele Patientinnen mit Stress- und/oder Dranginkontinenz leiden unter Urinabgang während des Geschlechtsverkehrs – sprechen tun sie aber kaum darüber.

Quelle: Lau H-H et al.: Urinary leakage during sexual intercourse among women with incontinence: Incidence and risk factors. PLoS One 2017; 12: e0177075

Hypoactive sexual desire disorder (HSDD)
Sexuelle Unlust bei Frauen richtig einordnen und behandeln

Unter HSDD (hypoactive sexual desire disorder) leiden Frauen, wenn sich wiederholt oder dauerhaft sexuelle Lustlosigkeit einstellt, und sie sich dadurch belastet fühlen. Der Schlüssel zur richtigen Therapiestrategie ist eine möglichst ausführliche Anamnese. Zur Verfügung stehen verschiedene psychologische Maßnahmen sowie der Off-label-Gebrauch einiger Medikamente.

Quelle: Goldstein I et al.: Hypoactive sexual desire disorder: international society for the study of women‘s sexual health (ISSWSH) expert consensus panel review. Mayo Clin Proc 2017; 92(1): 114-28

Sexuelle Orientierung
Homosexuelle Mädchen werden häufiger schwanger als heterosexuelle

Nicht nur heterosexuelle, auch viele lesbische oder bisexuelle Frauen wünschen sich Kinder. Eine britische Arbeitsgruppe sammelte in einer Metaanalyse Informationen über die Schwangerschaftsraten.

Quelle: Hodson K et al.: Lesbian and bisexual women’s likelihood of becoming ... BJOG 2017; 124: 393-402

Zwangsstörungen
Nebenwirkung als Erfolgsbarometer

Orgasmusschwierigkeiten zählen zu den häufigen Nebenwirkungen von Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SRI). Offensichtlich können sie bei Zwangsstörungen aber auch den Therapieerfolg vorhersagen.

Quelle: Humble MB et al.: Orgasm, serotonin reuptake inhibition ... Sex Med 2016; 4: e145-55

Sexuelle Dysfunktion
Wenn ER nicht will, leidet IHRE Sexualfunktion

Italienische Wissenschaftler untersuchten, wie sich Störungen der männlichen Sexualfunktion auf das sexuelle Erleben der Partnerin auswirken.

Quelle: Maseroli E et al.: Which are the male factors associated with female sexual dysfunction (FSD)? Andrology 2016; 4: 911-20

Sexuelle Dysfunktion
Kein Sex mehr nach der Menopause?

Klimakterium und Alter können die weibliche Sexualität erheblich beeinträchtigen. Im Iran scheint eine normale Sexualfunktion in der Postmenopause die Ausnahme zu sein. Und in Deutschland?

Quelle: Jamali S et al.: Examining the sexual function and related attitudes among aged women: A cross- sectional study. Int J Reprod BioMed 2016; 14: 29-38

Späte Zulassung von Flibanserin
Ist die FDA frauenfeindlich?

Flibanserin gegen weibliches HSDD ist umstritten (hypoactive sexual desire disorder). Es ist bislang lediglich in den USA zugelassen, und das mit einigen Hürden. Nun sah sich die FDA wegen der anhaltenden Kritik genötigt, den Vorgang einmal darzustellen.

Quelle: Joffe HV et al.: FDA approval of flibanserin – treating ... N Engl J Med 2016; 374: 101-4

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Physio, Biofeedback, Wärme und mehr

Bei Frauen, die beim Geschlechtsverkehr unter Schmerzen im Genital- oder Beckenbereich leiden, verhindert meist eine ungewollte Kontraktion oder eine zu hohe Anspannung der Beckenbodenmuskulatur die erfolgreiche Penetration. Verschiedene Formen von Physiotherapie können helfen, die Symptome zu verbessern.

Quelle: Rochera MB: Physiotherapy in treating sexual pain disorders in women: a systematic review. Adv Sex Med 2016; 6: 26-32

Hohes Risiko bei weiblichen US-Veteranen
Hysterektomie nach sexuellem Übergriff

Junge Veteraninnen des US-Militärs tragen ein erhöhtes Risiko für Hysterektomien. Die Indikationen sind oft abnorme Blutungen oder Beckenschmerzen – Symptome, die gehäuft nach sexuellem Missbrauch auftreten. Einem möglichen Zusammenhang gingen Forscher nun auf den Grund.

Quelle: Ryan GL et al.: Hysterectomy risk in premonpausalaged military veterans: associations with sexual assault and gynecologic symptoms. Contraception 2016; 214: 352.e1-13

36. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Senologie
Bewegung – Metastasierungstyp – sexuelle Dysfunktion

Warum körperliche Aktivität bei Brustkrebs wichtig ist, worauf verschiedene Metastasierungsmuster gründen und was die endokrine Therapie mit dem sexuellen Wohlbefinden der Patientin macht, sind drei von vielen spannenden Fragen, die auf dem Senologiekongress 2016 in Dresden diskutiert wurden.

Wie die Jugend zur Abtreibung steht
Info aus Medien, Meinung von Eltern

Viele Studien haben sich damit auseinandergesetzt, wann und wie sich Jugendliche Wissen über die Sexualität aneignen und sich eine Meinung dazu bilden. Wie aber sieht es mit dem Thema Abtreibung aus?

Quelle: Altshuler AL et al.: Exploring abortion attitudes of US adolescents and young adults using social media. Contraception 2015; 91: 226-33

Hypoactive sexual desire disorder
Akupunktur schafft Abhilfe

Etwa 43% aller US-amerikanischen Frauen leiden an einer sexuellen Dysfunktion, meist in Form von vermindertem sexuellen Verlangen (hypoactive sexual desire disorder, HSDD). Im Juni 2015 wurde in den USA Flibanserin zugelassen, das erste Medikament gegen sexuelle Unlust der Frau. Wirksamkeit, Sicherheit und Sinnhaftigkeit dieses Mittels sind jedoch umstritten. Nun zeigt eine aktuelle Studie, dass die altbewährte Akupunktur im Sinne der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) eine ebenfalls wirksame und weitaus weniger bedenkliche Alternative darstellen könnte.

Quelle: Oakley SH et al.: Acupuncture in premenopausal women with hypoactive sexual desire disorder: a prospective cohort study. Sex Med 2016; Epub Mar 28; doi: 10.1016/j.esxm.2016.02.005

Homo- und Bisexualität
Gleichgeschlechtliche Sexualpartner – mehr Schwangerschaften

Auf den ersten Blick erscheint es merkwürdig: Homo- oder bisexuelle Heranwachsende werden offensichtlich häufiger schwanger. Das ergab die Auswertung einer Studie über jugendliches Risikoverhalten unter New Yorker Schülern.

Quelle: Lindley LL et al.: Sexual orientation and risk of pregnancy among new york city high-school students. Am J Public Health 2015; 105: 1379-86

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