Gyn-Depesche 3/2012

Chitosan-Gaze stoppt postpartale Blutung

Die postpartale Hämorrhagie (PPH) ist weltweit eine der Hauptursachen für maternale Todesfälle. Hamburger Gynäkologen berichten von einem Fall, in dem Chitosan-beschichtete Gaze die Blutungen zum Stillstand brachte.

Eine 32-jährige Patientin mit Placenta praevia totalis bekam zwei Stunden nach erfolgreicher Sectio trotz prophylaktischer Oxytocin-Gabe heftige Blutungen. Durch erneutes Oxytocin, Sulproston und manuelle Kompression konnten diese zunächst gestoppt werden. Weitere zwei Stunden später setzte die Hämorrhagie erneut ein. Das klinische Bild entsprach einer Uterusatonie. B-Lynch-Nähte brachten keinen Erfolg. Die Ärzte entschieden sich für den Versuch einer uterovaginalen Tamponade mit Chitosan-beschichteter Gaze. Die Blutung sistierte. Nach 36 h wurde die Gaze entfernt.

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