Zervixkarzinom-Screening
HPV-Test alle drei Jahre oder seltener?
In welchem Intervall sollen Frauen mit einem negativen HPV-Test erneut zum Zervixkarzinom- Screening eingeladen werden? Mehr als drei Jahre könnten sinnvoll sein.
Kommentar
Die italienische Studie bekräftigt, dass die Intervalle bei einem HPV-basierten Screening verlängert werden können. Sie hat allerdings Schwächen, die die Generalisierbarkeit der Ergebnisse einschränken. Zum einen lag die Prävalenz von hr-HPV in der britischen ARTISTIC-Studie mit dem gleichen Testverfahren etwa doppelt so hoch, was die Kolposkopie- und CIN2+-Detektionsrate maßgeblich beeinflusste. Zum anderen wurden neue Abstriche für eine konventionelle Zytologie genommen, anstatt mit der HPV-Probe eine Reflex-Zytologie im Dünnschichtverfahren durchzuführen. Dies gilt als suboptimaler Weg. Zudem verzichtete man auf eine HPV-Genotypisierung, die eine genauere Risikoeinschätzung erlauben würde.
Kitchener HC: Is extending screening intervals safe in human papillomavirus-negative women? Ebd. 1594
Zorzi M et al.: A 3-year interval is too short for re-screening women testing negative for human papillomavirus: a population-based cohort study. BJOG 2017; 124: 1585-93