Weheninduktion
Rechenmodell sagt Sectiorisiko vorher
Bei etwa jeder fünften Patientin führt eine Weheninduktion nicht zur gewünschten vaginalen Entbindung. Mit einem Rechenmodell lässt sich der Erfolg vorhersagen.
Frühgeborene
Frühgeborene profitieren im Hinblick auf die kognitive, die schulische und die Verhaltensentwicklung von einer intensiven und langen Ernährung mit Muttermilch. Zu diesem Ergebnis kommt ein Forscherteam aus den USA und Australien nach der Sekundärauswertung von Daten der DINO-Studie.
Sectio caesarea
Kein höheres Infektionsrisiko durch spätere Antibiose
Um das Risiko für eine maternale Infektion nach einem Kaiserschnitt zu senken, empfehlen deutsche und internationale Leitlinien eine antibiotische Prophylaxe vor dem Hautschnitt. Erfolgt sie erst nach der Abnabelung, könnte das allerdings für das kindliche Mikrobiom von ...
An postpartaler Blutung sterben viele Frauen
Konsistente Empfehlungen gesucht
Der lebensgefährliche Blutverlust nach der Entbindung stellt weltweit die führende vermeidbare Ursache von mütterlicher Morbidität und Mortalität dar. In den USA nahm die von 1993 bis 2014 von acht auf 40 Fällen pro 10.000 Entbindungen zu. Kann man die ...
Heparin-Prophylaxe in der Schwangerschaft
Höheres Thromboserisiko nach Weheninduktion?
Eine geplante Weheninduktion ausschließlich aufgrund einer präpartalen LMW-Heparin- Prophylaxe scheint nicht empfehlenswert zu sein.
Cave
Bei Beinschmerzen auch an das Kompartmentsyndrom denken!
Beim akuten Kompartmentsyndrom ist eine rasche Diagnosestellung notwendig, um langfristige funktionelle Beeinträchtigungen oder sogar den Verlust der Gliedmaße abzuwenden. Auch im Kontext einer Entbindung kann es dazu kommen.
Frühgeburt
Wann ist das Risiko in einer Zwillingsschwangerschaft erhöht?
Im Vergleich zu Einlingsschwangerschaften sind bei Zwillingsgeburten die Morbiditätsraten höher. Zwillinge, die vor der 32. Schwangerschaftswoche geboren wurden, haben im Vergleich das doppelte Risiko für hochgradige intraventrikuläre Blutungen und periventrikuläre...
Sectio
Mit maligner Hyperthermie muss man rechnen
Einige der Substanzen, die bei Narkosen eingesetzt werden, können eine maligne Hyperthermie auslösen. Eine solche Krise kann auch im Rahmen einer Schnittentbindung auftreten. Sie hat eine hohe Letalität
Frühgeburt
Risiko bei rheumatischen Autoimmunerkrankungen erhöht
Jüngste Daten legen nahe, dass Frauen mit rheumatoider Arthritis (RA) ein erhöhtes Risiko für unerwünschte Schwangerschaftsereignisse einschließlich Frühgeburten haben. Dieses erhöhte Risiko wurde auch bei Frauen mit juveniler idiopathischer Arthritis (...
Zwischen den Leitlinien gibt es etliche Diskrepanzen
Nachhelfen bei unkompliziertem Gebären?
Kinder in die Welt zu setzen, ist ein physiologischer Vorgang. Verläuft er nicht normal, können Interventionen hilfreich sein. Ansonsten richten Interventionen oft mehr Schaden an, als zu nützen.
Vaginale Entbindung nach Sectio
Es kann gut gehen, wenn…
Die vaginale Entbindung birgt immer ein Risiko für Schäden am Damm, vor allem aber dann, wenn bereits eine Sectio vorausgegangen ist.
Episiotomie
Nicht immer in den Damm schneiden
Bei der Episiotomie wird das Perineum inzidiert, um die Geburt zu erleichtern bzw. zu ermöglichen. Da aber die Episiotomie auch Risiken birgt, stellt sich die Frage, in welchen Fällen eine Schwangere bzw. ein Neugeborenes wirklich davon profitiert. Nun unterstützte eine ...
Prävention der Frühgeburt
Leitlinien, die keiner beachtet
In welchem Maß sich französische Gynäkologen und Geburtshelfer an den Leitlinien zur Prävention der spontanen Frühgeburt orientieren, prüfte eine kürzlich publizierte Studie. Den Ergebnissen zufolge müssen sich besonders Ärzte höheren ...
Sectiorate
Starker regionaler Einfluss
In China stieg die Sectiorate in den letzten 20 Jahren dramatisch an. Forscher aus Nanjing untersuchten, welche sozialen Faktoren den Entbindungsmodus beeinflussen.
Geburtskomplikationen
Was bedeuten starke Kindsbewegungen?
In Shanghai ging man der Frage nach, ob eine übermäßige fetale Aktivität im dritten Trimenon ein Zeichen für drohende neonatale Komplikationen sein kann.
Praxis-Tipp
Hohe Schwankungsbreite bei transabdominaler Messung
Die transabdominal-sonographische Zervixlängenmessung ist in den USA eine häufig eingesetzte Screening-Methode zur Bestimmung des Frühgeburtsrisikos. Die transvaginale Messung schneidet jedoch besser ab.