Vaginale Entbindung nach Sectio
Vorsicht bei langer zweiter Geburtsphase
Besteht ein erhöhtes Risiko für Mutter und Kind, wenn nach einem vorangegangenen Kaiserschnitt die zweite Geburtsphase länger dauert?
Schmerzen nach der Geburt
Die Schmerzerfahrung wird durch eine Vielzahl psychologischer, kultureller und sozialer Faktoren geprägt. Eine Studie aus den USA untersuchte den Zusammenhang zwischen postpartalen Schmerzen und psychosozialen Faktoren wie Beziehungsstatus, Berufstätigkeit, Bildung und psychiatrische Diagnose.
„Benigne“ Hysterektomie
Manche Patientinnen sind unzufriedener
Nach einer Hysterektomie sind Frauen, die nicht wegen Beckenschmerzen operiert wurden, mit dem Verlauf in der Regel sehr zufrieden. Umstritten ist der Eingriff aber bei Behandlung von Beckenschmerzen, die mit oder ohne Endometriose auftreten.
Qualitätsmonitoring
„Robson“ reduziert Kaiserschnitte
Weltweit steigen die Sectioraten, vor allem in Ländern mit hohem und mittleren Einkommen, immer weiter an. Um unnötige Schnittentbindungen zu vermeiden, bietet sich die Robson-Klassifikation an (auch „10-Punkte-Klassifikation“).
Hyper-Elongation der Sarkomere
Schwangerschaft und Beckenboden
Im Rattenmodell konnte erstmals der Einfluss von Schwangerschaft und Geburt auf die mikroskopische Struktur der Beckenbodenmuskulatur gezeigt werden.
Schwangerschaft nach Totgeburt
Mehr Vorsorge, mehr Kaiserschnitte
Nach einer früheren Totgeburt wird die Folgeschwangerschaft oft besonders gut überwacht. Norwegische Forscher wollten wissen, ob das eine Folge maternaler Ängste ist.
Unerwünschter Schwangerschaftsausgang
Ein Unglück prädisponiert für das nächste
Nach einer Totgeburt, Frühgeburt oder intrauterinen Wachstumsrestriktion wächst in der nächsten Schwangerschaft die Gefahr ähnlicher Komplikationen.
HIV
Kombinationstherapie lässt Fertilität steigen
Dank der antiretroviralen Kombinationstherapie (cART) hat sich der Gesundheitszustand HIV-infizierter Frauen in den letzten 20 Jahren erheblich verbessert. Das wirkt sich auch auf die Schwangerschaftsraten aus, wie eine US-amerikanische Langzeitstudie zeigt.
Nabelpflege
Wasser und Seife reichen aus
In Entwicklungsländern reduziert eine antiseptische Nabelbehandlung das Omphalitisrisiko und die Säuglingssterblichkeit erheblich. Unter den guten hygienischen Bedingungen in westlichen Industrienationen macht dies weniger Sinn.
Sectio bei Adipösen
Antibiotikaprophylaxe reduziert Wundinfektionen
Adipositas erhöht das Risiko von Wundinfektionen nach einer Sectio. Eine zusätzliche postoperative Antibiotikaprophylaxe könnte dem entgegenwirken.
Sectio
Keine postoperative Schmerzlinderung durch präoperatives Paracetamol
US-amerikanische Forscher testeten, ob die präoperative i.v.-Administration von Paracetamol den Opioidbedarf nach einer Sectio reduzieren kann.
Placenta percreta
Sectio ohne Blutverlust
Bei einer Placenta percreta kommt es durch die Hysterektomie in der Regel zu hohem Blutverlust. Texanische Geburtshelfer beschreiben eine neue OP-Methode, mit der dies vermieden wird.
Tokolyse bei äußerer Wendung der Beckenendlage
Tokolyse mit Fenoterol oder Atosiban?
Bei einer Beckenendlage am Termin kann man eine äußere Wendung versuchen. Eine Arbeitsgruppe aus den Niederlanden hat untersucht, mit welchem Tokolytikum der beste Wendungserfolg zu erzielen ist.
Kostaufbau nach Sectio
Wann wieder essen?
Wie schnell sollten Mütter nach einer elektiven Sectio wieder Nahrung zu sich nehmen? Malaysische Forscher haben das versucht, randomisiert zu klären.
Fetale Makrosomie
Weniger Frakturen nach Weheninduktion
Über den optimalen Geburtsmodus bei einer vermuteten fetalen Makrosomie besteht Ungewissheit. Eine Metaanalyse ergab jetzt, dass eine frühzeitige Geburtseinleitung das Risiko von fetalen Komplikationen verringern kann.
Jahre nach der Entbindung ...
In der Psyche bleiben Spuren zurück
Eine Entbindung ist eine einschneidende Lebenserfahrung. Die Erinnerung daran kann positiv oder negativ besetzt sein. Dieser Nachhall ist noch nach vielen Jahren nicht verklungen.