Endometriumkarzinom-Risiko
Bedeutung prämenopausaler Blutungsstörungen
Bei postmenopausalen Frauen sollte man irreguläre vaginale Blutungen (PMB, postmenopausal bleeding) wegen des Risikos eines dahintersteckenden Endometriumkarzinoms immer abklären. Treten bei prämenopausalen Frauen Blutungsstörungen auf, ist das weitere Vorgehen nicht so klar definiert. Nun zeigte eine aktuelle Studie, dass das Endometriumkarzinom-Risiko in solchen Fällen so gering ist, dass man durchaus ein konservatives Vorgehen vertreten könnte.
Kommentar
Zu den hier beschriebenen ECa-Risikofaktoren für prämenopausale Frauen gehören unbedingt auch Adipositas und eine positive Familienanamese für ECa und Kolon-Ca. Zudem sollte man bedenken, dass auch Amenorrhoe oder Infertilität erste ECa-Zeichen sein können.
Duska LR: Recognising endometrial cancer in pre-menopausal women. Ebd. 412
Pennant ME et al.: Premenopausal abnormal uterine bleeding and risk of endometrial cancer. BJOG 2017; 124: 404-11