Stressinkontinenz
Beugt Sectio bei Zwillingen vor?
Die Entbindung bedeutet eine hohe Belastung für den weiblichen Beckenboden. Es kann zu Urin-, fäkaler und flataler Inkontinenz kommen. Geburtsstudien mit Zwillingen lassen vermuten, dass eine Sectio das Risiko senken an.
Kein Argument für eine Sectio
Bei der Entscheidung für oder gegen eine Sectio muss an deren kurz- und langfristige Risiken gedacht werden. Nachfolgende Schwangerschaften werden durch ein erhöhtes Risiko für Fehl- und Totgeburten, für Placenta praevia und accreta sowie Abruptio belastet. Bei den Feten kommen vermehrt Asthma und Adipositas vor. Die number needed to treat (NNT) hinsichtlich einer Inkontinenz-Verhinderung liegt bei neun oder höher. Die kanadische Studie liefert keine Argumente für eine Bevorzugung der Sectio.
Hutton K et al.: Urinary stress incontinence and other maternal outcomes 2 years after caesarean or vaginal birth ... BJOG 2018; 125: 1682-90