Blasenverletzung beim zweiten Kaiserschnitt

In einer Fall-Kontroll-Studie wurden bei 14 757 vorgenommen Kaiserschnitten die Risikofaktoren für eine Blasenverletzung untersucht. Insgesamt lag die Inzidenz dieser Komplikation bei 0,28%. Ein bereits vorausgegangener Kaiserschnitt erwies sich mit einem RR von 3,82 als besonders wichtiger Risikofaktor. Da auch andere Operationen im Beckenbereich und Verwachsungen zwischen Blase und Uterus das Risiko erhöhten, vermuten die Autoren hier einen direkten Zusammenhang. Weitere Risikofaktoren für Blasenverletzungen waren notfallmäßig vorgenommene Kaiserschnitte, Wehen vor dem Eingriff, versuchte vaginale Geburt nach Kaiserschnitt, gleichzeitige Uterusruptur, höheres Alter und niedriger BMI. (MW)