Metastatischer Brustkrebs

Gyn-Depesche 4/2010

Das Risiko von Hirnmetastasen abschätzen

Die mittlere Lebenserwartung bei Brustkrebs mit unbehandelten Hirnmetastasen beträgt nur vier Wochen. Es wäre in mehrfacher Hinsicht nützlich, das Risiko einer solchen Komplikation einigermaßen zuverlässig definieren zu können.

Metastasen im ZNS werden bei 5 bis 15% der Frauen mit Brustkrebs diag­nostiziert. Nach Autopsie-Studien liegt die wahre Prävalenz aber bei 30%. Die meisten Hirmetastasen siedeln sich erst ab, wenn sich andere Arten der systemischen Ausbreitung entwickelt haben. Die Überlebenszeit bei Hirnbefall kann durch Ganzhirn-Bestrahlung und stereotaktische Radiochirurgie auf vier bis sechs Monate ausgedehnt werden, auf bis zu 16 Monate, wenn isolierte Metastasen chirurgisch entfernt werden.

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