Zerebrovaskuläres Risiko

Gyn-Depesche 6/2009

Die "Pille" für Frauen mit Kopfschmerzen?

Es gibt Unklarheiten und Missverständnisse darüber, ob Frauen mit Kopfschmerzen hormonelle Kontrazeptiva benutzen dürfen. Man muss bei dieser Frage differenzieren.

Viele Frauen im gebärfähigen Alter leiden an primären Zephalalgien. In dieser Gruppe stellt sich oft die Frage, ob es Probleme mit hormonellen Kontrazeptiva geben könnte. US-Experten weisen darauf hin, dass es notwendig ist, die jeweiligen Kopfschmerzen exakt zu klassifizieren. Dann kann man vermeiden, dass Kontrazeptiva unnötigerweise verboten werden.

Bei Spannungskopfschmerzen gibt es keine Einschränkungen für hormonelle Kontrazeptiva. Im Falle der Cluster-Kopfschmerzen spricht die Literatur zumindest nicht dagegen.

Eine Migräne-Anamnese ist ein Risikofaktor für zerebrale Ischämie. Migräne mit Aura scheint besonders gefährlich zu sein. Durch Rauchen wird das Risiko weiter erhöht. Jenseits eines Alters von 35 fallen klassische atherogene Risikofaktoren immer stärker ins Gewicht.

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