In den meisten Fällen wird als Ursache der PM ein Turner-Syndrom diagnostiziert. Bei vollständigem Verlust eines X-Chromosoms ist die Ovar-Funktion irreversibel gestört. Bei einem Karyotyp 45,X mit Mosaikstruktur oder nur partiell deletierten X-Chromosomen ist eine Funktion der Ovarien und in einigen Fällen sogar eine Schwangerschaft möglich. Frauen mit fragilem X-Syndrom leiden ebenfalls an einer leichten Form der PM. - Tierversuche lassen vermuten, dass noch weitere genetische Defekte mit einer PM assoziiert sind. Eine Stammbaum-Analyse zeigte, dass sich eine frühe und prämature Menopause nicht auf der genetischen Ebene unterscheiden, sondern nur im Expressionszeitpunkt des Syndroms. Es gibt noch keine gesicherten wissenschaftlichen Erkenntnisse darüber, inwieweit andere Ursachen (z. B. Rauchen, Galaktose-Konsum, Depressionen, Stress) oder Autoimmunerkrankungen direkt mit einer PM assoziiert sind. - Eine genaue Kenntnis der Ursachen der ovariellen Dysfunktion könnte auch der Reproduktionsmedizin zu weiteren Fortschritten verhelfen. (AK)
Wechseljahre unter 40 Jahren
Gyn-Depesche 3/2004
Genetisch, autoimmun, idiopathisch ...
Bei ca. 5% der Frauen kommt es zu einer frühen Menopause zwischen dem 40. und 45. Lebensjahr, in seltenen Fällen (bei ca. 1% aller Frauen) treten die Wechseljahre bereits vor dem 40. Lebensjahr auf (vorzeitige Menopause, PM), charakterisiert durch eine hypergonadotrope Amenorrhö.
Quelle: Santoro, N: Mechanisms of premature ovarian failure, Zeitschrift: ANNALES D ENDOCRINOLOGIE, Ausgabe 64 (2003), Seiten: 87-92