Eine Krankheit oder mehrere?
Gyn-Depesche 1/2014
Gesichter der Endometriose vom Kindes- bis zum Oma-Alter
Unter „Clinical Opinion“ werden im AJOG Erscheinungsformen der Endometriose im Laufe des ganzen Lebens der Frau ausführlich beschrieben. Dies leisten ein emeritierter Gynäkologie-Professor der Katholischen Universität von Leuven, ein Spezialist für reproduktive Medizin, Leuven, und ein Professor für Gynäkologie der Sapienza – Università di Roma. Der Ansatz deckt unerwartete Aspekte auf.
Praxisfazit
Alter, Lokalisation und Typ von Läsionen
Jugendliche: Bevorzugt finden sich Läsionen am Peritoneum, die subtil sind und Angioge- nese zeigen, und auf der Oberfläche der Ova- rien in Form von Endometriomen. Erwachsene: Bevorzugt finden sich Läsionen am Peritoneum – sie sind typisch, es kommt zu Adhäsionen – und am Ovar in Form von Endo- metriomen und am rektovaginalen Septum als tiefe Adenomyome.Nach der Menopause: Bevorzugt finden sich Läsionen am Ovar als Endometriome und Lä- sionen außerhalb des Beckens, die zu Obstruk- tionen führen können.