Toilettensitz mit Zapfen

Gyn-Depesche 4/2015

Hämorrhoiden in graviditate bekämpfen

Hämorrhoiden sind in der Schwangerschaft ein häufiges Problem. Ein spezieller Toilettensitz kann die Symptome bessern, und ist dabei zum Teil möglicherweise Hämorrhoidensalben überlegen.

Kommentar

Trotz einiger Studienschwächen ist das Ergebnis wertvoll, denn es zeigt, dass eine manuelle Unterstützung des Beckenbodens beim Stuhlgang gegen Hämorrhoidenbeschwerden helfen kann – ob mittels WC-Sitz oder manuell, das ist wohl egal. Da Hämorrhoiden nach der Schwangerschaft oft von alleine wieder verschwinden, kann diese mechanische Unterstützung möglicherweise hilfreich sein, Arzneistoff-haltige Präparate in graviditate zu vermeiden.

Redaktion Gyn-Depesche
Während in europäischen Breiten Toiletten eher spröde Gebrauchsgegenstände sind, gibt es in asiatischen Ländern eine etwas andere, spezielle Toilettenkultur. Das äußert sich z. B. in WCs mit integriertem Music-Player, Sitzheizung, Beleuchtung und Bidet-Funktionen mit Lufttrocknung. Darüber hinaus kann man während seiner Sitzung Glucose im Urin, Blutdruck, Körperfett und Gewicht messen lassen. Kein Wunder also, dass in Asien der „posteriore perianale Support für Toilettensitze“ erfunden wurde.
Ein von hinten in das Sitzlumen ragender Zapfen appliziert beim Sitzen auf dem WC Druck auf die posteriore Perianalregion zwischen Anus und Os coccygeum. Dadurch soll die defäkationsbedingte Beckenbodensenkung vermindert, der Defäkationsreflex verbessert und eine Überdehnung des Analsphinkers verhindert werden. Nun untersuchte eine prospektiv-randomisierte Studie, ob dieses Verfahren bei Schwangeren gegen Hämorrhoidalbeschwerden hilft.
21 ansonsten gesunde Schwangere mit Hämorrhoiden (mindestens 28. SSW, 9,5% Primagravidae) benutzten drei Wochen lang entweder den Zapfen-WC-Sitz oder eine 1%ige Hydrocortisoncreme, 2x tgl. lokal appliziert (Kontrollgruppe). In beiden Gruppen besserten sich die Beschwerden wie Schmerz, Schwellung, Blutung und Jukken. Mit dem Zapfen-WC-Sitz kam es jedoch häufiger zu einer Schmerzbesserung als mit der Hämorrhoiden-Creme: 66% vs. 16%. Auch perianales Jucken und Blutungen reduzierten sich bei den WC-Sitz-Patientinnen besser.
Es scheint, als könnte eine mechanische perianale Unterstützung beim WC-Gang die Hämorrhoidensymptome von Schwangeren lindern – vielleicht besser als Hydrocortison-Creme. CB
Quelle:

Lim SS et al.: Comparing topical hydrocortisone cream with Hai’s perianal support in managing symptomatic hemorrhoids in pregnancy: a preliminary trial. J Obstet Gynaecol 2015; 41(2): 238-47

ICD-Codes: O22.4

Alle im Rahmen dieses Internet-Angebots veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch Übersetzungen und Zweitveröffentlichungen, vorbehalten. Jegliche Vervielfältigung, Verlinkung oder Weiterverbreitung in jedem Medium als Ganzes oder in Teilen bedarf der schriftlichen Zustimmung des Verlags.

x