HPV-Test erspart unnötige Kontrollen

In der amerikanischen ASCUS-Triage-Studie wurden 3488 Frauen mit ASCUS untersucht und randomisiert drei Gruppen zugeteilt. Bei allen Frauen der Gruppe 1 wurde sofort eine Kolposkopie mit Biopsie durchgeführt, bei den Frauen der zweiten Gruppe nur dann, wenn mit Hilfe des Hybrid-Capture-2-Tests eine Infektion mit Karzinom-assoziierten humanen Papillomaviren (HPV) nachgewiesen wurde. Bei den Frauen der dritten Gruppe war das Kriterium für die Kolposkopie ein wiederholter Abstrich nach ca. drei Monaten mit der zytologischen Diagnose einer hochgradigen squamösen intraepithelialen Läsion (HGSIL). Eine histologisch bestätigte Neoplasie Grad 3 fand sich bei 5,1% aller Frauen. In der HPV-Test-Gruppe wurde gut die Hälfte der Frauen (55%) aufgrund eines positiven Testergebnisses zur Kolposkopie überwiesen, die Sensitivität für die Entdeckung einer zervikalen Neoplasie Grad 3 betrug 96%. Der wiederholte Pap-Smear in der dritten Gruppe gab in 7% der Fälle Anlass zu einer Kolposkopie, die Sensitivität lag bei 44%.