Schwangere mit Epilepsie
Intrauterine Antiepileptika-Exposition verschlechtert Apgar-Score
In der Epileptologie stellt die Behandlung Schwangerer eine große Herausforderung dar. In der Nutzen-Risikoabwägung wird sich oft für eine Fortführung der Antiepileptika-Behandlung entschieden. Nun prüften Forscher für verschiedene Substanzen die Auswirkungen einer pränatalen Antiepileptika-Exposition des Neugeborenen auf den Apgar-Score.
Kommentar
Während das relative Risiko für einen niedrigen Apgar-Score bei AED-Exposition um 41% erhöht war, lag das absolute Risiko lediglich bei <2%. Die Analyse zeigte, dass es sich um keinen Klasseneffekt der AED handelt. Folglich sollte die Nutzen-/Risiko- Abwägung bei Schwangeren besonders bei einer Therapie mit Carbamazepin sorgfältig erfolgen. Ein niedriger Apgar-Wert kann die Mortalität und (neurologische) Morbidität deutlich erhöhen.
Redaktion Gyn-Depesche
Christensen J et al.: Apgar-score in children prenatally exposed to antiepileptic drugs: a popula - tion-based cohort study. BMJ Open 2015; 5(9): e007425