Gynäkologische Onkologie

Arzt-Depesche 4/2022

Mammakarzinom im Frühstadium: Zufriedener nach brusterhaltender OP

Frauen mit frühem Mammakarzinom, die entweder brusterhaltend mit Strahlentherapie behandelt wurden oder eine Mastektomie und Brustrekonstruktion ohne Bestrahlung erhalten haben, sind zehn Jahre später mit dem kosmetischen Aussehen ihrer Brüste und ihrem körperlichen Wohlbefinden gleichermaßen zufrieden, wie eine aktuelle Studie ergab. Trotzdem gab es deutliche Unterschiede in der Lebensqualität.
Für die Registerstudie, die in der Fachzeitschrift JAMA Surgery veröffentlicht wurde, waren die Daten von 647 Frauen aus Texas mit einem Durchschnittsalter von 53 Jahren analysiert worden. Alle Teilnehmerinnen hatten die Diagnose Brustkrebs im Stadium 0–II erhalten. Die Zufriedenheit mit dem Ergebnis der onkologischen Behandlung wurde im Median zehn Jahre später per Fragebogen erhoben. Die Frauen, die sich einer brusterhaltenden Operation mit Strahlentherapie unterzogen hatten, berichteten über ein signifikant höheres psychosoziales und sexuelles Wohlbefinden als diejenigen, die sich für eine Mastektomie und Brustrekonstruktion entschieden hatten. Frauen, die ihre Ergebnisse negativer bewerteten, waren tendenziell jünger, verfügten über eine geringere Bildung und ein niedrigeres Einkommen. Trotz der Abweichungen beim psychosozialen und sexuellen Wohlbefinden gab keine der beiden Gruppen an, ihre Behandlungsentscheidung mehr zu bedauern als die andere. Auch die Zufriedenheit mit dem kosmetischen Aussehen der Brüste sowie das körperliche Wohlergehen waren unabhängig von der gewählten Therapiemodalität.
Diese Ergebnisse sollen Patientinnen dabei unterstützen, eine differenziertere und fundiertere Behandlungsentscheidung zu treffen, so die Autoren. RG
Quelle: Hanson SE et al.: Long-term Quality of Life in Patients With Breast Cancer After Breast Conservation vs Mastectomy ... JAMA Surg 2022; 157(6): e220631

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