In einer prospektiven Studie wurde untersucht, ob die Entwicklung einer Makrosomie bei Kindern diabetischer Schwangerer mit der mütterlichen Serumkonzentration der Wachstumsfaktoren in Verbinung steht. Von 45 Schwangeren mit insulinabhängigem Diabetes mellitus wurden ab der 14. Schwangerschaftswoche zunächst alle vier Wochen, ab der 30. Woche alle sieben Tage Blutproben entnommen. Nach der Entbindung wurde der Geburtsgewichts-Quotient berechnet, indem das tatsächliche Gewicht durch das zu erwartende Gewicht dividiert wurde. Die Konzentrationen von IGF-1 und -2 stiegen im Verlauf der Schwangerschaft kontinuierlich an, erreichten ein Plateau in der 32. bis 36. Woche und fielen dann wieder ab. Von der 14. bis zu 38. Woche korrelierten die IGF-Werte eng mit dem späteren Geburtsgewicht der Kinder - in der 30. Woche war der durchschnittliche IGF-1-Spiegel in der Gruppe mit Gewichtsquotienten von über 1,4 um 75% höher als in der Gruppe mit geringer Makrosomie (Quotient unter 1,18). (re)
Diabetes und Schwangerschaft
Gyn-Depesche 5/2001
Wachstumsfaktoren fördern Makrosomie
Bei Schwangeren mit Typ-1-Diabetes zeigen erhöhte Konzentrationen an den Wachstumsfaktoren IGF-1 und IGF-2 schon früh in der Schwangerschaft die Entwicklung einer fetalen Makrosomie an.
Quelle: Lauszus, FF: Macrosomia associated with maternal serum insulin-like growth factor-I and in diabetic pregnancy, Zeitschrift: OBSTETRICS AND GYNECOLOGY, Ausgabe 97 (2001), Seiten: 734-741