Epilepsie und Schwangerschaft

Gyn-Depesche 6/2006

Das Komplikationsrisiko niedrig halten

Finnische Wissenschaftler untersuchten den Einfluss der Epilepsie auf den Schwangerschaftsverlauf und das neonatale Outcome.

Es wurden die demographischen, geburtshilflichen und neurologischen Daten von 179 Schwangerschaften von Frauen mit aktiver Epilepsie (n = 123) und

24 778 Schwangerschaften von gesunden Kontrollen bezüglich der Parameter Schwangerschaftsverlauf und neonatales Outcome miteinander verglichen. 85 Patientinnen mit aktiver Epilepsie (127 Schwangerschaften) nahmen vor und während der gesamten Schwangerschaft Antiepileptika (AED) ein, 38 (52 Schwangerschaften) benötigten keine Antiepileptika. Alle Frauen wurden während der Gravidität gemäß aktuellen Richtlinien geburtshilflich gut betreut.

Bei mehr als der Hälfte der epileptischen Frauen (56%) blieb die Anfallsfrequenz in der Schwangerschaft unverändert, bei 18% trat eine Verschlechterung ein, bei 27% eine Verbesserung. Hinsichtlich Präeklampsie, Frühgeburtsrisiko, Sectio-Rate, perinataler Mortalität oder niedrigem Geburtsgewicht bestand kein Unterschied zwischen beiden Gruppen.

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