Einfluss von Bisphosphonaten auf die Lymphozytenanzahl

Fieber, Lymphozytopenie, Unwohlsein und Muskelschmerzen werden nach der ersten Infusion mit Pamidronat bei bis zu 60% der Patienten beobachtet. Um einen Vergleich zwischen verschiedenen Präparaten zu ermöglichen, wurden je 20 Patienten mit neoplastischen Erkrankungen mit Pamidronat (Infusion mit 60 mg über 4 h) behandelt, weitere 20 mit Ibandronat und zehn Patienten erhielten 1 500 mg Clodronat. Zehn Stunden nach der Pamidronat-Infusion kam es zu einer passageren Temperaturerhöhung, bei sieben Patienten (35%) stieg die Temperatur um mehr als 1° C an. Sowohl die Gesamtlymphozytenzahl als auch die Untergruppen der natürlichen Killerzellen (NK), T-Zellen, CD4+- und CD8+-Zellen nahmen gegenüber den Ausgangswerten um 30 bis 45% ab. In der Ibandronat-Gruppe blieb die mittlere Körpertemperatur unverändert, die Anzahl der Gesamtlymphozyten und der Subtypen nahm geringfügig (um 16-25%) zu; auf die natürlichen Killerzellen hatte die Substanz keinen Einfluss. Unter Clodronat veränderten sich weder die Körpertemperatur noch die Lymphozytenzahlen.