Endometriose

Gyn-Depesche 3/2015

Schlechter Schlaf, schlimmer Schmerz

Endometriose geht oft mit Unterleibsschmerzen und erhöhter Schmerzempfindlichkeit einher. Darunter leidet auch der Schlaf.

An 257 und 253 Patientinnen mit bzw. ohne Endometriose untersuchte man, wie es um deren Schlafqualität bestellt ist. 89 Frauen hatten Endometriose-Stadium 1 oder 2, die übrigen 168 Stadium 3 oder 4. Die Schlafqualität bestimmte man mit dem „Post Sleep Inventory Score“. Die Schmerzempfindlichkeit wurde an 20 unterschiedlichen Körperstellen gemessen.
Im Schnitt waren die Frauen knapp über 30, ihr BMI lag bei ca. 25 kg/m². 60,3% der Frauen mit Endometriose waren kinderlos. Mit bzw. ohne Endometriose wurde die Schmerzintensität im Mittel mit 1,56±2,33 bzw. 1,24±1,93 bewertet (p=0,394). Bei Patientinnen mit Endometriose- Stadium 1 oder 2 lag der Wert bei 1,48±2,28, bei Stadium 3 oder 4 bei 1,60±2,35. Bei Endometriose waren außerdem die Schmerztoleranzgrenzen am Trochanter major und Abdomen reduziert (p=0,001 bzw. p<0,001). Wer an Endometriose litt, hatte außerdem eine geringere Schlafqualität (5,68±1,55 bzw. 6,04±1,62; p=0,011).
Da Schlafstörungen und Schmerz oft einen Teufelskreis bilden, können Endometriose-Patientinnen von einer Melatonin-Therapie doppelt profitieren. Da auch körperliche Aktivität zu einem besseren Schlaf beitragen kann, sollte die Therapie mit Sport ergänzt werden. OH
Quelle:

Nunes FR et al.: Pain threshold and sleep quality in women with endometriosis. Eur J Pain 2015; 19(1): 15-20

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