Lichen sclerosus vulvae

Gyn-Depesche 2/2015

Weniger Sex, mehr Unzufriedenheit

Lichen sclerosus (LS) ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Vulva und oft mit Schmerzen und anatomischen Veränderungen verbunden. Auch das Sexualleben der Betroffenen ist stark eingeschränkt.

Im Rahmen einer Studie verglich man die sexuelle Funktion von 197 LS-Patientinnen mit der von 95 gesunden Frauen und 43 Patientinnen mit vulvovaginaler Candidiasis. Patientinnen mit LS oder Candida litten ähnlich häufig an Schmerzen im Bereich der Vulva (76,1 bzw. 88,4%). Jedoch hatten Frauen mit LS seltener Sex als Candida- oder gesunde Patientinnen (p=0,04 bzw. p=0,007). Obwohl der Stellenwert von Vaginalverkehr in allen Gruppen ähnlich hoch war, wurde er von Teilnehmerinnen mit LS seltener praktiziert (71,6 vs. 89% bei Gesunden; p=0,003 bzw. vs. 100% bei Candida; p=0,0003). Fast ein Viertel der sexuell aktiven LS-Patientinnen war nie oder nur selten zufrieden mit dem aktuellen Sexualleben (gegenüber 0 und 6,5% bei gesunden Frauen bzw. jenen mit Candida).
Dass bei etwa gleicher Schmerzprävalenz die sexuelle Funktion bei LS stärker eingeschränkt war als bei einer Candidiasis-Erkrankung, liegt wahrscheinlich an den mit LS verbundenen Vernarbungen, Labialfusionen und Introitus-Stenosen sowie an der längeren Erkrankungsdauer. OH
Quelle:

Haefner HK et al.: The impact of vulvar lichen sclerosus on sexual dysfunction. JAMA 2014; 4: 197

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