Zervixkarzinom als Viruskrankheit

In der International Biological Study on Cervical Cancer (IBSCC), die 866 HPV-positive sowie 66 HPV-negative Fälle evaluierte, wurde weltweit eine HPV-Prävalenz von 93% in den Gewebeproben von Zervixkarzinomen festgestellt. Um zu überprüfen, ob die restlichen 7% vielleicht auf falsch-negativen Befunden beruhen, wurden die HPV-negativen Proben nochmals histologisch untersucht und drei verschiedenen Tests zum Nachweis von HPV-DNA zugeführt. Da 32 von 34 auswertbaren Proben nun HPV-positiv waren, stieg die Gesamt-HPV-Prävalenz auf 99,7%. In einer anderen Studie mit 353 Frauen wurde die weitere Entwicklung einer leichten bis schweren Dysplasie im Abstrich (Pap 2 bis 3b) über durchschnittlich 33 Monate verfolgt. Bei allen 33 Frauen, bei denen eine klinische Progression im Sinne einer zervikalen intra-epithelialen Neoplasie (CIN) Grad 3 aufgetreten war, lag eine persistierende HPV-Infektion vor. Sechs Monate nach der ersten Untersuchung ließ sich eine CIN Grad 3 mit einem erneuten HPV-Test mit einer Sensitiviät von 97% vorhersagen, während eine wiederholte zytologische Untersuchung nur eine Sensitivität von 70% aufwies.